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春夏之交小儿如何防流感?减少传染机会 均衡营养

时间:2013/5/14 11:30:37        来源:解放日报

  这个春天,申城气温如“过山车”般上上下下、起伏不定,儿科医院内小病人数量明显增加。前不久,一场H7N9禽流感更是惹得家长担忧不已。空气质量不尽理想、气温又时常来“作祟”……春夏之交,孩子该怎么预防流感在内的呼吸道疾病?本期周刊,我们便邀请权威专家,为您讲解小儿预防流感的科学知识。——编者

  流感与普通感冒不一样

  所谓流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。人流感病毒,是一种核糖核酸 (RNA)病毒,根据核蛋白抗原不同分为甲 (A)、乙 (B)、丙 (C)三型。三种类型中,甲型流感致病性最强,易引发重症感染;乙型病毒只感染人类,致病性相对较低;丙型流感在儿童中只引起轻微上呼吸道感染。甲型流感病毒易发生变异,产生和组合出新的病毒类型,因此甲型流感也易引起周期性暴发或大流行。目前,人流感病毒主要为季节性H3N2病毒、新型甲型H1N1病毒和乙型流感病毒等。

  流感与普通感冒都属呼吸道病毒感染,但流感的传染性强,主要表现为急起高热、显著乏力,全身肌肉酸痛等全身症状;至于鼻塞、流涕和喷嚏等上呼吸道症状,则相对较轻。与此同时,流感病毒大多侵犯下呼吸道和肺泡组织,为此,流感病情与并发症远远高于普通感冒。

  了解流感病毒的特点

  儿童属于流感的高危人群,这是因为儿童的机体免疫系统正处于不断发育过程中,尤其对伴有一些基础疾病的患儿 (如先天性心脏病、支气管肺发育不良、先天或获得性免疫功能低下),更要引起足够重视,及早预防和治疗流感,密切观察病情变化。

  预防流感,我们首先要了解流感病毒的特点。一般来说,流感病毒具有三个典型特点。第一,病毒主要通过飞沫进行传播,其次是人与人之间的密切接触、或与被污染物品的接触。流感病人和隐形感染者是流感的主要传播源。第二,流感病毒不耐热, 100℃1分钟或56℃30分钟即可灭活,对常用消毒剂 (1%甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂等)和紫外线也比较敏感。第三,流感病毒通过不断发生变异,来躲避人体特异性免疫能力。了解这三个特点,我们便能有的放矢地加以预防。

  一般防治措施有三招

  儿童预防流感,一般的防治措施主要包括以下三种方式———

  减少传染机会。流感病人与隐性感染者是流感的主要传染源,流感主要通过含有病毒的飞沫进行传播,因此预防流感首先要减少接触传染源。儿童在流感季节应该避免前往人群拥挤的公共场所,必要时可以戴上口罩,减少飞沫传播。养成勤洗手的良好习惯,减少因接触分泌物后的传染机会。幼儿机构和学校,则需要及时发现流感患儿,并进行居家休息、避免扩大传染。

  均衡营养、生活规律、空气清新,是保持机体和呼吸道有效免疫力的基本条件。儿童平时可加强机体耐寒能力训练,例如,避免过度保暖、经常游泳等。在气温多变的季节,需要保持呼吸道的免疫力稳定。居家则需要开窗换气,保持室内空气清新,避免室内空气污浊,削弱呼吸道免疫力。

  及时控制或治疗慢性呼吸道疾病 (支气管哮喘、支气管肺部发育不良等),以及其他脏器的慢性疾病。

  儿童接种疫苗有讲究

  除了上述预防措施,一些特异性的预防措施同样很重要。接种流感疫苗,就是有效途径之一。由于流感病毒容易出现变异,世界卫生组织会根据全球监测结果,决定更换疫苗毒株。因此,每年接种一次流感疫苗,才能得到有效的防护。

  对从未接种过流感疫苗、或前一年仅接种1剂流感疫苗的孩子(6月龄至9岁),应选择接种2剂,间隔4周。以后,每年在流感高发季节前接种1剂。我国大多地区应在每年10月前开始接种,北方地区接种流感疫苗的最佳时间是10月至12月,南方地区则是10月至次年的2月。一般注射后7至15天产生保护性抗体。

  对一些高危或有基础疾病的患儿,如接触过流感病人,可考虑预防性治疗;如出现流感样症状,应及时进行流感病毒测定,争取在48小时内使用抗流感病毒药物治疗。


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